Последние исследования мРНК-вакцин от КОВИДа: вероятность осложнений

За последние три года в мире было введено более 13,5 млрд. доз антиковидных вакцин, что позволило спасти более миллиона жизней только в Европе. Тем не менее, часть привитых получила осложнения, что вызвало споры о пользе и вреде вакцин.

Новое исследование, проведенное исследовательским центром Global Vaccine Data Network, было опубликовано в журнале Vaccine на прошлой неделе, а данные выложены в общий доступ для демонстрации методологии и конкретных выводов.

В ходе исследования среди 99 млн. вакцинированных в восьми странах были выявлены 13 заболеваний, которые группа посчитала "нежелательными явлениями, представляющими особый интерес".

Вакцины, защищающие от тяжелых заболеваний, смерти и затяжных симптомов коронавирусной инфекции, оказались связаны с некоторым ростом неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний.

Редкие случаи, выявленные на ранних стадиях пандемии, включали повышенный риск воспаления сердца после уколов мРНК, произведенных компаниями Pfizer Inc., BioNTech SE и Moderna Inc., и повышенный риск образования тромбов в мозге после иммунизации вирусно-векторными вакцинами, такими как вакцина, разработанная Оксфордским университетом и произведенная компанией AstraZeneca Plc.

Вирусно-векторные вакцины также были связаны с повышенным риском развития синдрома Гийена-Барре - неврологического расстройства, при котором иммунная система ошибочно атакует периферическую нервную систему.

Согласно результатам исследования, после введения первой, второй и третьей дозы мРНК-вакцины постоянно выявлялся миокардит (воспаление сердечной мышцы). Наибольшее увеличение соотношения наблюдаемого и ожидаемого наблюдалось после второго введения вакцины Moderna. Первая и четвертая дозы той же вакцины также были связаны с увеличением числа случаев перикардита, или воспаления тонкого мешка, покрывающего сердце.

Исследователи обнаружили статистически значимое увеличение случаев синдрома Гийена-Барре в течение 42 дней после первоначальной прививки ChAdOx1 или "Ваксцерии", разработанной в Оксфорде, чего не наблюдалось при использовании вакцин с мРНК. Исходя из фоновой заболеваемости, ожидалось 66 случаев, но наблюдалось 190.

ChAdOx1 был связан с трехкратным увеличением тромбоза церебрального венозного синуса (тромба в мозге), выявленного в 69 случаях, по сравнению с ожидаемым 21. Небольшой риск привел к тому, что вакцина была отозвана или ограничена в использовании в Дании и ряде других стран. Миокардит также был связан с третьей дозой ChAdOx1 в некоторых, но не во всех исследованных группах населения.

В ходе исследования были выявлены возможные сигналы в отношении поперечного миелита - воспаления спинного мозга - после применения вирусно-векторных вакцин. Также как и острый диссеминированный энцефаломиелит - воспаление и отек головного и спинного мозга - после применения как вирусно-векторных, так и мРНК-вакцин.

После вакцинации вакциной Pfizer-BioNTech было отмечено семь случаев острого диссеминированного энцефаломиелита, в то время как ожидалось два.

Нежелательные явления, представляющие особый интерес, были выбраны на основании заранее установленных ассоциаций с иммунизацией, того, что уже было известно об иммунозависимых состояниях, и результатов доклинических исследований. В исследовании не проводился мониторинг синдрома постуральной ортостатической тахикардии, или POTS, который некоторые исследователи связывают с вакцинами.

Непереносимость физических нагрузок, чрезмерная усталость, онемение и "туман в мозгу" были среди общих симптомов, выявленных у более чем 240 взрослых, испытывающих хронический поствакцинальный синдром, в отдельном исследовании, проведенном Йельской школой медицины. Причина синдрома пока не известна, и у него нет диагностических тестов или проверенных средств лечения.

По словам директора Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Минздрава России Александра Гинцбурга, полученные в ходе исследования результаты ожидаемы, осложнения связаны с тем, что вакцины Pfizer и Moderna, созданные на платформе мРНК, воспринимаются организмом как инородная информация. "Матричная РНК, когда ее вводят в организм человека, в силу эволюционных особенностей наших с вами клеток воспринимается как чужеродная информация, вирусная, которую надо уничтожить".

В то же время, по мнению дoцента кафедры инфекционных болезней РУДН Сeргея Вознесенского, проведенных исследований всe еще недостаточно, чтобы установить достовeрную взаимосвязь между мРНК-вакцинами и послeдующими осложнениями. "Самая молодая плaтформа на основе мРНК-вакцин. С этой платформы у нaс данных недостаточно, которые были бы получены нa широком объеме, на длительном временном интервалe, поэтому тут много всяких сообщений и о eдиничных, и о множественных случаях осложнeний, которые могут быть связаны с этой платфoрмой. В том числе развитие миокардитoв, в том числе развитие сосудистых осложнeний или даже внезапных смертей у пожилых пациeнтов. Эти платформы требуют дальнейшего изучeния именно с длительным интервалом наблюдений пoсле проведения вакцинаций".