Установление давности смерти

Продолжаю рассказывать то что узнал про экспертизы пока делал свою игру. Сегодня пришла очередь судебно-медицинской экспертизы, которая смотрит на преступления с точки зрения медицины. Самая освещенная в фильмах часть этой работы - проведение вскрытия, то есть наружного и внутреннего исследования трупа человека. При этом судебный медик отвечает на главнейшие вопросы - когда умер человек, от чего он умер и при каких обстоятельствах.

Есть еще огромный пласт работы экспертов с живыми людьми - например определение состояния наркотического или алкогольного опьянения, невменяемости, состояния аффекта, ну и конечно, наличие телесных повреждений и степени тяжести вреда здоровью, после всяких драк и прочих дебошей. Все это имеет свою специфику но в целом похоже на работу обычных врачей, устанавливающих диагноз. Поэтому мы лучше разберемся как устанавливается давность смерти. Сразу предупреждаю, что ниже пойдут малоприятные подробности о том что произойдет с вашим телом после смерти, так что читайте только если готовы принять факт бренности бытия.

Способы определения давности наступления смерти зависят от состояния тела и от того сколько времени прошло с момента смерти. Разные способы определения времени опираются на разные процессы, происходящие с телом после смерти. 

Первое из них - трупное окоченение, оно же посмертная контрактура мышечной ткани. Через 2-3 часа после смерти развивается в жевательных мышцах, попытки отвести нижнюю челюсть будут затруднены. Через 6-9 часов окоченение распространяется на шею и конечности. Примерно через сутки оно резко выражено, для сгибания суставов требуется приложить большую силу. Сохраняется окоченение пару суток и затем пропадает в том же порядке. Но есть более точные методы, которые определяют время с точностью до часов.

В кино вы наверняка видели как криминалист трогает труп при осмотре и глубокомысленно делает вывод: “смерть наступила около 4 часов назад, возможен криминал, все по коням”. Метод реальный, время определяется по степени развития трупных пятен. Дело в том, что после остановки сердца кровь перестает циркулировать и постепенно скапливается в нижней части тела - труп бледнеет в верхней части и покрывается пятнами в нижней. По этому признаку кстати, можно определить что тело перемещали через несколько часов после смерти - например пятна на правом боку, а лежит человек на левом, значит перекладывали. По сути трупные пятна это сгустки крови, что-то вроде синяков. При надавливании на пятно пальцем оно бледнеет в месте надавливания. По скорости восстановления цвета определяется время смерти с точностью до нескольких часов. Для точного определения есть даже специальные фотодинамометры, с точной силой нажатия и фиксации цвета, но ни одной фотки такого прибора я не нашел, зато есть хорошая иллюстрация про механизм образования трупных пятен.

Другой распространенный способ опирается на законы физики 8-го класса средней школы, а именно на задачки про нагревание и остывание. Тело человека на 60% состоит из воды, то есть имеет неплохую теплоемкость и остывает не мгновенно. Замерив внешнюю температуру и температуру тела можно прикинуть время смерти по специальной таблице или по формуле. Метод особенно точен в пределах 12 часов после смерти и при постоянной внешней температуре, например в помещении.

Следующий способ, несколько криповый и опирается на то что называют суправитальными явлениями. Даже после смерти тело сохраняет некоторые реакции, например удар молоточком в 5 сантиметрах ниже локтевого сустава вызывает разгибание кисти даже через 2-3 часа после смерти. Так же лицевые мышцы продолжают реагировать на электростимуляцию после 6-7 часов смерти, а зрачок еще дольше. 

Все три метода работают в пределах суток, в том числе по этой причине так важна быстрая реакция на преступления - чем раньше криминалист осмотрит место происшествия тем выше точность установления времени смерти и выше шанс раскрыть преступление по горячим следам. Помогают и косвенные признаки, например если есть показания о том когда умерший принимал пищу можно определить время смерти опираясь на степень её переваренности и характеру движения по кишечному тракту (в среднем 2 метра в час).

Что же делать если грибники нашли частично разложившийся прикопанный труп? Тут уже используют другие методы опирающиеся на понимание дальнейших трупных процессов. Клетки некоторых тканей периодически обновляются - например кожа и волосы, слизистая. Новые клетки растут, а старые должны куда-то деваться, поэтому природой в нас заложен механизм саморастворения, который называется аутолизом. Под действием собственных ферментов ткани начинают распадаться. Этот процесс отличается от гниения, то есть в нем еще не участвуют микроорганизмы, которые подключаются на следующих стадиях. Кроме аутолиза и гниения в зависимости от температуры и влажности почвы труп в дальнейшем может перейти в стадию мумификации, дубления, жировоска или скелетизации. Таким образом давность смерти можно определить по степени распада и по состоянию оставшихся тканей. Для этого криминалисты накопили обширную статистику, плюс проводилось множество натурных экспериментов, например с тушами свиней захороненых в различных условиях. Даже по скелетированным останкам эксперты могут установить давность по степени разрушения костей или состоянию хращевой ткани. Например при судебно-медицинской экспертизе останков царской семьи эксперты опирались на степень декальцинации зубов.

Как я уже говорил, тело человека на 60% состоит из воды, остальные 40% это весьма питательная органика которая служит пищей не только для гнилостных бактерий, которые подключаются первыми, но и для множества насекомых и грибов. При осмотре трупа и при вскрытии из него извлекаются образцы тканей, насекомые и личинки, вместе они называются энтомофауной трупа, и по её составу можно определить время смерти с точностью до недель, правда это уже энтомологическая экспертиза. Например первые пару недель там будут кладки яиц Dipteria (всякие мухи проще говоря) на вторую четвертую неделю личинки мух и стафилины. После 10-й неделе подключаются кожееды. Кроме насекомых можно изучать и все что выросло на трупе, называется это микобиота, а для её изучения делают посевы образцов в чашках петри. Например Mucor sp. будет встречаться только на 2-4 неделю, на на девятую неделю состав грибов будет более широким чем шестую. Подозреваю, что микологический метод не сильно распространен, так как, судя по описаниям, требует очень высокой стерильности - например изъятие образцов должно производиться стерильным инструментом рядом с пламенем горелки.

Надеюсь вы узнали что-то новое, дальше я расскажу про определение причин и обстоятельств смерти.